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Résumé :
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Objectif : face au constat d’échec du dépistage des situations à risque (tabac, alcool) chez la femme enceinte, nous avons souhaité élaborer et valider un outil simple sous forme d’un autoquestionnaire. Méthode : cet outil a été construit à partir de questionnaires validés (HSI, T-ACE). Après une phase test chez 329 femmes, il a été mis en place chez 1 977 patientes des maternités de Lille et Roubaix. La validation a été réalisée par comparaisons internes et externes (dossier obstétrical) et par l’analyse des actions entreprises. Résultats : ils permettent de retrouver 88 % de patientes répondeuses, dont 20,98 % fumeuses pendant la grossesse. L’autoquestionnaire dépiste plus de consommations à risque d’alcool (4,08 % vs 0,10 %, mais sans consultations addictologiques dans les suites). Discussion : cet autoquestionnaire est validé par son acceptabilité pour les patientes et par ses résultats en termes de dépistage (plus important que le dossier obstétrical, rejoignant les estimations admises). Une fois ce dépistage effectué, il importe de proposer une prise en charge adaptée.
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