| Titre : | Impact of harm reduction care in HIV clinical settings on stigma and health outcomes for people with HIV who use drugs: study protocol for a mixed-methods, multisite, observational study |
| Titre original: | Impact des soins de réduction des risques dans les environnements cliniques du VIH sur la stigmatisation et les résultats de santé des personnes séropositives qui consomment des drogues : protocole d'étude pour une étude observationnelle multisite à méthodes mixtes |
| Auteurs : | Emma Sophia Kay, Auteur ; Stephanie Creasy, Auteur ; D. Scott Batey, Auteur ; Robert Coulter, Auteur ; James E. Egan, Auteur ; Stuart Fisk, Auteur ; Mackey Reuel Friedman, Auteur ; Suzanne Kinsky, Auteur ; Sarah Krier, Auteur ; Victor Noble, Auteur ; Bulent Turan, Auteur ; Janet M. Turan, Auteur ; Lan Yu, Auteur ; Mary Hawk, Auteur |
| Type de document : | texte imprimé |
| Mention d'édition : | Septembre |
| Editeur : | BMJ Publishing Group Limited, 2022 |
| Collection : | BMJ Open, num. 12 (9) |
| Format : | 8 p. / tab.;graph.;biblio. |
| Langues: | Anglais |
| Catégories : | ADDICTION ; VIH ; SIDA ; SANTE PUBLIQUE ; REDUCTION DES RISQUES (ADDICTION) ; SOINS DE SANTE ; STIGMATISATION ; SEROPOSITIF ; RELATION PATIENT-MILIEU DE TRAVAIL ; ENQUETE ; ENTRETIEN |
| Mots-clés: | ADDICTION ; HIV ; AIDS ; PUBLIC HEALTH ; HARM REDUCTION ; HEALTH CARE ; STIGMA ; PEOPLE WITH HIV ; RELATION TO PATIENT ; SURVEY ; INTERVIEW |
| Résumé : |
Nos travaux pilotes antérieurs suggèrent que la réduction des risques relationnels renforce les relations entre les personnes séropositives qui consomment des drogues et leurs prestataires de soins de santé et améliore les résultats de santé liés au VIH. Cependant, peu de recherches ont été menées sur la manière dont les approches de réduction des risques structurels (par exemple, des stratégies telles que les programmes de distribution de seringues) et/ou relationnels (relation patient-fournisseur) dans les environnements cliniques du VIH peuvent atténuer les expériences de stigmatisation, affecter les relations patient-fournisseur et améliorer les résultats pour les PWH qui consomment des drogues. Notre étude d'observation multisite à méthodes mixtes vise à combler ce manque de connaissances et à développer une intervention pour rendre opérationnels les soins de réduction des risques pour les PWH qui consomment des drogues dans des environnements cliniques du VIH.
L'objectif 1 est d'explorer la relation entre les attitudes stigmatisantes des prestataires de soins de santé à l'égard du travail avec les PWH qui consomment des drogues et l'acceptation et la pratique de la réduction des risques structurels et relationnels par les prestataires au moyen d'enquêtes (n=125) et d'entretiens (n=20). L'objectif 2 consistera à explorer l'interaction entre la réduction des risques perçue par les patients, la stigmatisation intersectionnelle et les résultats cliniques liés au VIH, à l'hépatite C (le cas échéant) et à la consommation de substances par le biais d'enquêtes (n=500) et de groupes de discussion (k=6, total n=36) avec des PWH qui consomment des drogues. Nous procéderons également à l'évaluation psychométrique d'une échelle de 25 éléments que nous avons précédemment développée pour évaluer la réduction des risques relationnels, l'échelle d'évaluation par le patient de la réduction des risques par le prestataire. L'objectif 3 utilisera des approches de conception centrées sur l'humain pour développer et prétester une intervention visant à rendre opérationnels les soins de réduction des risques pour les PWH qui consomment des drogues dans des contextes cliniques de VIH. |
| Note de contenu : |
Our previous pilot work suggests relational harm reduction strengthens relationships between people with HIV (PWH) who use drugs and their healthcare providers and improves HIV health outcomes. However, there is limited research examining ways that structural (eg, strategies like syringe service programmes) and/or relational (patient-provider relationship) harm reduction approaches in HIV clinical settings can mitigate experiences of stigma, affect patient-provider relationships and improve outcomes for PWH who use drugs. Our mixed methods, multisite, observational study aims to fill this knowledge gap and develop an intervention to operationalise harm reduction care for PWH who use drugs in HIV clinical settings.
Aim 1 will explore the relationship between healthcare providers' stigmatising attitudes towards working with PWH who use drugs and providers' acceptance and practice of structural and relational harm reduction through surveys (n=125) and interviews (n=20) with providers. Aim 2 will explore the interplay between patient-perceived harm reduction, intersectional stigma and clinical outcomes related to HIV, hepatitis C (if applicable) and substance use-related outcomes through surveys (n=500) and focus groups (k=6, total n=36) with PWH who use drugs. We will also psychometrically evaluate a 25-item scale we previously developed to assess relational harm reduction, the Patient Assessment of Provider Harm Reduction Scale. Aim 3 will use human-centred design approaches to develop and pretest an intervention to operationalise harm reduction care for PWH who use drugs in HIV clinical settings. |
| Public cible : | Intervenant |
| Catalogueur : | Mélina Debord |
| En ligne : | https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9486355/pdf/bmjopen-2022-067219.pdf |
Exemplaires (1)
| Code-barres | Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
|---|---|---|---|---|---|
| NAD000703 | NADJA.WEB.ART.17.3.KAY.I | Article | NADJA | Ressources électroniques | En ligne Disponible |
