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Résumé :
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Les psychédéliques connaissent un regain d'intérêt en recherche clinique, avec des composés comme la psilocybine qui atteignent la phase 3 des essais cliniques pour la dépression résistante aux traitements et bénéficient de procédures accélérées ou de désignations de thérapie innovante de la part des agences réglementaires. Malgré ces progrès, le domaine manque d'une terminologie standardisée pour guider le développement clinique, la posologie, la surveillance de la sécurité et la classification réglementaire. Nous présentons ici un cadre complet pour la nomenclature des psychédéliques, basé sur la pharmacologie, les effets subjectifs, la posologie et l'usage thérapeutique. Un système de classification pharmacologique est décrit, englobant les psychédéliques sérotoninergiques, glutamatergiques, kappaergiques, GABAergiques et atypiques. Des catégories dose-dépendantes — microdose, minidose, mididose et macrodose — sont introduites pour standardiser la description des niveaux de dosage et des effets subjectifs recherchés.
Le rôle évolutif de la psychothérapie dans le traitement des psychédéliques est également examiné, avec la proposition d'une terminologie permettant de distinguer la « thérapie psychédélique » des différents niveaux de soutien psychologique. Un modèle de traitement en trois phases – préparation, administration et intégration – est recommandé comme norme minimale pour des soins sûrs et efficaces.
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