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TRAITEMENT DE SUBSTITUTION |
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"A la demande de la DDASS de la Gironde, le réseau ""Ville - Hôpital - Toxicomanie"" Gironde a mené en novembre 1998 une enquête d'évaluation des besoins psychosociaux des patients sous traitement de substitution. Si l'efficacité de ces traiteme[...]Article : texte imprimé
Ce sont les résultats de cette enquête à date de décembre 1998 qui sont proposés. Cette enquête a été menée par l'association Clémence Isaure pour l'ANIT de mars à septembre 1998 et réalisée à partir des bilans d'activité de 1997. Elle a permis [...]Article : texte imprimé
"Le camphosulfonate de codéine (Néocodion|) est commercialisé sous forme de comprimés dragéifiés en France depuis 1937. Depuis les années 80, il est détourné de son usage par les toxicomanes qui l'utilisent soit comme produit de remplacement, co[...]Article : texte imprimé
Qu'est-ce que l'éthique de la prise en charge du toxicomane pour le médecin ? Le produit drogue a été considéré différemment selon les époques ou les cultures : soit comme un médicament, soit comme un poison, sa représentation diffère également [...]Article : texte imprimé
Ce texte constitue un résumé du rapport de l'ERIT (Fédération Européenne des intervenants en Toxicomanie) concernant une étude réalisée en 1998 sur l'évolution des pratiques professionnelles en matière de Réduction des risques. Elle porte sur se[...]Article : texte imprimé
"A partir de 1969, l'Etat français s'est trouvé confronté à un nouveau problème de santé publique , l'extension des toxicomanies chez les jeunes. Dans l'urgence, et en l'absence de solutions préétablies, des institutions spécialisées se sont cré[...]Article : texte imprimé
CHARPAK Y. ; BLOCH J. ; DONIO V. ; MONAQUE C. ; PIRAULT S. |Dans TOXIBASE (n° 4)"Cette enquête téléphonique réalisée pour l'Observatoire des Drogues et des Toxicomanies, en 1998 auprès d'un échantillon de 300 médecins généralistes, fait suite à deux autres enquêtes menées en 1992 et 1995 par EVAL et permet de décrire l'évol[...]Article : texte imprimé
La buprénorphine haut dosage, Subutex, est un nouveau traitement substitutif de la toxicomanie, disponible en officine depuis le 12 février 1996.Article : texte imprimé
Après avoir constaté qu'on peut, dans l'histoire de la prise en charge des toxicomanes en France, déterminer l'avant et l'après substitution, l'auteur part d'une question très largement posée (le traitement par la méthadone est-il un renforcemen[...]Article : texte imprimé
L'auteur met d'abord en évidence les actions de la toxicomanie sur la grossesse et de la grossesse sur la toxicomanie. Il décrit ensuite les objectifs spécifiques de la prise en charge d'une femme enceinte toxicomane et les moyens employés dans [...]Article : texte imprimé
Le Women's Reproduction Health Service à Glasgow (Ecosse) offre des soins à des femmes ayant de grandes difficultés socio-économiques. Leur toxicomanie n'est pas gérée à part mais comme un des problèmes lié à la pauvreté. Lorsque ces femmes sont[...]Article : texte imprimé
"L'auteur présente la structure dans laquelle il travaille, puis esquisse une réflexion autour des structures psychopathologiques des personnes toxicomanes et expose les principes thérapeutiques qui régissent l'ensemble du Centre de soins pour t[...]Article : texte imprimé
RICHARD D. ; SENON J.L. ; HAUTEFEUILLE M. ; FACY F. |Dans TOXIBASE (n° 1)"Ce dossier présente une synthèse générale sur l'héroïne. Une première partie traite de l'historique de cet opiacé de synthèse découvert en 1874 par C.R.A. Wright puis affiné par H. Dreser en 1898 avant d'être testé sur l'homme comme analgésique[...]Article : texte imprimé
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"L'auteur, dans un premier temps, observe et commente les effets des prescriptions de produits de substitution, ainsi que les incidences sur la pratique professionnelle d'un centre d'accueil.|Il analyse ensuite le passage d'un modèle ""d'abstine[...]Article : texte imprimé
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L'auteur interroge les pratiques de substitution et le concept de réduction des risques. Il met en parrallèle les finalités sociales, économiques et politiques, et la prise en compte de ta dynamique personnelle d'un sujet dans le cadre d'une pri[...]texte imprimé
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Certains sujets dépendants présentent, de façon chronicisée, de graves troubles de la personnalité, du comportement, de l'affectivité, générateurs de difficultés existentielles majeures, caractérisés par l'assuétude.Article : texte imprimé
"A partir du NIMBY syndrome, l'auteur questionne le concept d'addiction réduit à la notion de ""perte de contrôle"". éludant les aspects de reconstruction identitaire et d'autothérapie, il évoque également les conséquences sur le travail de rese[...]texte imprimé
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Le pharmacien et la substitution par la buprénorphine haut-dosage. Enquête en Indre et Loire en 1998
La buprénorphine haut-dosage, commercialisée sous le nom de Subutex®, est utilisée comme produit de substitution depuis février 1996.|Dans une enquête menée auprès des pharmaciens d'officine du département d'Indre et Loire au cours du deuxième t[...]Article : texte imprimé
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Prioritaire dans ces années 90, la vision de santé publique met en avant une stratégie collective de soin : la prévention des risques par la généralisation des produits de substitution. Mais le toxicomane n'aurait-il que deux choix : l'abstinenc[...]Article : texte imprimé
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La loi française qui régit les problèmes de toxicomanie fait de l'usager de drogue un délinquant. L'histoire de la substitution doit être lue au regard de cette loi. Même si le cadre légal de délivrance des produits de substitution s'est assoupl[...]Article : texte imprimé
Les premières consultations sont capitales pour faire la part entre les problèmes somatiques, sociaux et psychiatriques. Une prise en charge multidisciplinaire est le plus souvent souhaitable.Article : texte imprimé
Longtemps restée dans notre pays un traitement de dernier recours, la substitution était officiellement cantonnée à des indications expérimentales. En prenant la place de médicaments à part entière, son utilité thérapeutoqie est aujourd'hui reco[...]texte imprimé
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"Dans ce compte-rendu de séjour à Lisbonne, l'auteur nous livre tes conditions d'accueil et la vie quotidienne de toxicomanes vivant les uns dans un énorme bidonville ""Le barrio Casai Ventoso"", où s'est installée l'équipe du Centre ""Gabinetes[...]Article : texte imprimé
BRAHMY B. ; XXIIIèmes journées nationales de l'Anit. Usages de drogues et interdits : pratiques et changements, Nantes, 6-7 juin 2002 |Aujourd'hui, la question de la prise en charge des toxicomanes incarcérés demeure un sujet de controverses, de discussions, de diktats, d'inquiétudes, d'interrogations ou de certitudes. Il s'agit essentiellement de savoir si les détenus peuvent [...]Article : texte imprimé
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L'homme souffrant semble réclamer au guérisseur, au prêtre, au médecin un soulagement. Et c'est là une source de malentendu qui persiste, car le priver de sa douleur c'est aussi le priver de son être. Dans le cas particulier des toxicomanies, la[...]Article : texte imprimé
C'est l'accès aux produits de substitution qui en France a permis l'émergence de groupes d'auto-support. Les toxicomanes largement touchés par le VIH et VHC, et au-delà d'un engagement militant visant à faire modifier des lois rétrogrades, se re[...]Article : texte imprimé
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"A partir de son expérience dans une structure de soins qui met en ouvre des pratiques de réduction des dommages, et qui utilise les traitements de substitution, l'auteur expose ses réflexions sur les dérives possibles et les risques encourus ""[...]Article : texte imprimé
POLOMENI P. |Dans TOXIBASE (n° 8)Après plus de 10 ans d'existence les réseaux addictions arrivent-ils à maturité ? ce mouvement est né de la volonté des médecins, dans le contexte de l'impact du Sida sur les usagers de drogues, avant d'être progressivement encadré et aidé par l[...]Article : texte imprimé
Le Royaume-Uni a développé très tôt, dès les années 1980, les Programmes d'Echanges de Seringues (PES). C'est à cette intervention précoce que l'on attribue généralement la raison de la très faible prévalence du VIH chez les usagers de drogues ([...]Article : texte imprimé
La première étape du traitement de la toxicomanie est centrée sur la substance et consiste en la prise en compte des manifestations de sevrage, afin de permettre l'arrêt effectif de la consommation dans les conditions médicales et humaines optim[...]Article : texte imprimé
Les patients sous traitement de substitution font maintenant partie de nos habitudes. Celles-ci ont donc changé. Nos pratiques en centres d'accueil et de soins s'en trouvent modifiées. Quelques réflexions sont proposées dans ce texte à ce sujet.Article : texte imprimé
A partir d'une position extérieure d'observatrice, l'auteur, épistémologue, dégage les traits saillants des pratiques de substitution. Elle met en valeur un décalage entre l'attente des soignants et les réponses paradoxales des toxicomanes face [...]Article : texte imprimé
Pour répondre à 4 questions concernant la substitution (pour qui? comment? avec quels objectifs? avec quels moyens?) , l'auteur propose de faire un double détour par la clinique du toxicomane aux opiacés : c'est une clinique évolutive dans le te[...]Article : texte imprimé
L'auteur fait le bilan actuel de l'opposition entre substitution et désir d'abstinence. Elle aborde également la difficulté à intégrer la substitution en centre résidentiel, difficulté tant dans la gestion par l'équipe que dans l'acceptation par[...]Article : texte imprimé
L'auteur questionne la notion de la causalité dans les modèles de pensée des intervenants. Il s'intéresse à la demande causaliste du toxicomane, pour souligner qu'elle est normale et que ce qui compte, c'est le type de réponse apportée par l'int[...]Article : texte imprimé
"Description du fonctionnement de ""la Boutique"", lieu d'accueil de proximité de jour à Paris pour toxicomanes. Ce lieu, dit ""à bas seuil"" est aussi un observatoire des pratiques du quartier. Il est proposé ici un historique et un premier bil[...]Article : texte imprimé
Inscrite dans la durée, la prise en charge d'un patient toxicomane nécessite à la fois souplesse et rigueur de la part du praticien. Le choix du produit de substitution et les modalités de suivi doivent évoluer au plus près de la réalité du patient.Article : texte imprimé
"Le propos consiste à cerner les interactions existant entre différents groupes d'acteurs (usagers de drogue, scientifiques, intervenants en toxicomanie, laboratoires pharmaceutiques, médecins généralistes, hommes politiques....) et qui conduise[...]Article : texte imprimé
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MELIN P. |1. La politique de réduction des risques mise en route en 1987 pour lutter contre le VIH est-elle efficace sur le VHB et le VHC ?|2. Les toxicomanes ont-ils accès aux soins en matière d'hépatite ?|3. Toxico/hépatite et milieu carcéral, quelles s[...]Article : texte imprimé
Depuis leur création, il y a 25 ans, les organisations humanitaires médicales ont lutté quotidiennement contre l'exclusion et ses consquences.Article : texte imprimé
"La toxicomanie change de visage. Symbole de la contre-culture et des transgressions, objet de loi en 1970, objet de la science (rapport Rocques), on est en train de voir une médicalisation à outrance de sa problématique. Des molécules expliquan[...]Article : texte imprimé
En Belgique, longtemps les médecins généralistes n'ont pas été autorisés à prescrire des médicaments morphiniques aux toxicomanes. En 1983, le projet LAMA, reconnu comme expérience-pilote de ce type de traitement, est l'un des trois centres de t[...]Article : texte imprimé
FRANCHITTO M.C. ; PEYREFORT E. ; TELLIER G. |Dans TOXIBASE (n° 2)Cet article a pour objectif, à partir d'une revue de la littérature française, de faire l'état des leux sur les femmes enceintes et les mères toxicomanes, sur les difficultés et les recommandations pour la prise en charge par les professionnels [...]Article : texte imprimé
La reconnaissance de troubles de la personnalité préexistants à la toxicomanie conditionne le suivi psychothérapeutique.Article : texte imprimé
A notre époque, face aux contingences politiques et économiques, offrir des prestations de qualité dans le cadre des thérapies pour les personnes dépendantes relève d'un grand défi. Nous allons tenter de mettre en évidence les enjeux de nos prat[...]Article : texte imprimé
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La population des sujets toxicomanes est un des principaux groupes à riques : 25,4 % des cas cumulés de contamination par le VIH sont liés à la toxicomanie. Si le partage des seringues est un facteur de risque majeur, l'usage de certaines drogue[...]Article : texte imprimé
Les caractéristiques pharmacologiques spécifiques de la méthadone en font un opiacé de substitution intéressant , mais l'essentiel des traitements de maintenance au long cours consiste dans la prise en charge médico-sociale globale qui l'accompa[...]Article : texte imprimé
La première partie du texte est consacrée au contexte politique et législatif de la question des drogues en Belgique et de la place controversée qu'a toujours prise la prescription de méthadone depuis les années 70. Aujourd'hui, selon l'auteur, [...]Article : texte imprimé
Alain Morel |Dans TOXIBASE (n° 3)Cet article dresse un tableau approfondi des données disponibles sur la mise à disposition, depuis Février 1996 en France, de la Buprénorphine Haut Dosage (BHD), commercialisé sou le nom de Subutex0. Sont successivement abordés: les aspects hist[...]Article : texte imprimé
Ces premières réflexions sont issues d'un travail de pré-enquête réalisé dans le cadre d'une recherche action-action franco-belge (Hainaut - arrondissement de Lille) auprès des personnes qui sont ou ont été dépendantes de drogues.Article : texte imprimé
Alain Morel ; CAZALIS R. ; HERVE F. |La buprénorphine haut dosage, agoniste partiel des opiacés, est commercialisée en France sous le nom de Subutex® depuis février 1996. C'est, de loin, le médicament le plus prescrit dans l'hexagone pour le traitement de substitution des dépendanc[...]texte imprimé
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WEBER E. ; Atelier 9 : Cas cliniques : XXIIèmes journées nationales de l'Anit. Toxicomanies et territoires urbains : Chambéry, 8-9 juin 2001 |Cet atelier était pour chacun l'occasion de présenter un cas. Au-delà de la biographie d'une personne, il s'agissait de tenter d'éclairer les interactions entre celle-ci, porteuse d'une histoire et d'attentes qui lui sont propres, un dispositif [...]Article : texte imprimé
Un nombre significatif de patients traités par la méthadone présentent une persistance des conduites toxicomaniaques durant le traitement. Le rôle des troubles de la personnalité dans le maintien des conduites addictives est analysé à la lumière[...]Article : texte imprimé
DEBOURG A. ; PETIT P. ; SMADJA Y. |Dans TOXIBASE (n° 1)"A partir d'une recherche longitudinale portant sur 3.654 toxicomanes et usagers de drogue, les auteurs comarent trois popullations : 1) usagers de drogues ""dures"" (héroïne), adressés par la justice, 2) usagers de drogues ""douces"" (cannabis)[...]Article : texte imprimé
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PEQUART C. ; BIDARD O. |"Une délégation de la commission substitution de l'ANIT s'est rendue en Suisse romande pour deux jours de travail organisés par le "" Groupe seuil bas"" du GREAT. L'objectif était en particulier de visiter des programmes de substitution injectab[...]